До сих пор многие пациенты, перенесшие ковид, выражают недовольство по поводу утраты обоняния. У некоторых из них восстановление запахов может занять годы. На кафедре болезней уха, горла и носа Первого МГМУ проводятся исследования, направленные на изучение эффективности обонятельного тренинга для восстановления обоняния у людей с постковидным синдромом. В некоторых случаях медикаментозное лечение для таких пациентов не является необходимым.
Обонятельный тренинг с применением программно-аппаратных комплексов представляет собой относительно новое направление в отоларингологии. Этот немедикаментозный подход нацелен на лечение нарушений обоняния. Пациенту предлагается ежедневно в течение нескольких минут слушать четыре разных запаха по десять секунд каждый. Предварительные результаты демонстрируют высокую эффективность метода, так как уже с седьмого занятия пациенты начинают лучше различать запахи.
Оториноларингологи Сеченовки решили «усовершенствовать» методику — для подачи запахов они начали использовать автоматизированный комплекс, который предлагает их в установленной последовательности. Задача пациента состоит в том, чтобы попытаться их распознать и различить.
«Тренировка длится 45 минут и проходит под наблюдением врача. Специалист находится рядом с пациентом и следит за правильностью выполнения упражнений», — рассказывает врач-отоларинголог, ассистент кафедры болезней уха, горла и носа Сеченовского университета Гая Лебедева.
Во время тренировки врачи также проводят электроэнцефалографию (ЭЭГ), чтобы объективно оценить изменения в мозге. «Когда мы спрашиваем пациента, ощущает ли он запах, это является субъективной оценкой. ЭЭГ позволяет выделить различные паттерны, такие как изменения ритмов, которые отражают вовлеченность мозга в процесс тренировки и влияют на эффективность лечения», — добавляет специалист.
Врачи отмечают, что большинство пациентов с постинфекционными нарушениями обоняния демонстрируют изменения в психоэмоциональном состоянии: у них развиваются тревога и депрессия. Кроме того, у них могут проявляться компульсивные расстройства с зацикленностью на идее вернуть обоняние любой ценой: они начинают пытаться «унюхать» различные запахи, включая бытовую химию, что может быть опасно для здоровья. Для тех, чья работа связана с обонянием, его утрата может вызывать даже суицидальные мысли. «На сегодняшний день не существует ни медикаментозных, ни хирургических методов лечения постковидной потери обоняния. Обонятельный тренинг — единственное средство вернуть способность чувствовать запахи», — говорит директор Клиники болезней уха, горла и носа Сеченовского университета Валерий Свистушкин.