12 марта во всем мире началась Всемирная неделя знаний о мозге, задача которой — повысить уровень информированности о нашем ключевом органе и привлечь внимание к заболеваниям, которые могут его поразить. Как их диагностируют и лечат в современном мире; какие новые технологии и разработки придуманы, а также почему мозг человека до сих пор привлекает пристальное внимание исследователей – рассказывает заместитель главного врача Университетской клинической больницы №3 Сеченовского Университета, врач-невролог Ксения Шевцова.
С какими основными заболеваниями головного мозга сегодня сталкиваются неврологи? В топ лидеров Ксения Шевцова отнесла острые нарушения мозгового кровообращения (различные варианты кровоизлияний и инфарктов головного мозга).
Еще одно распространенное заболевание – мигрень, которой страдает каждый десятый человек в мире. «Тот, кто никогда не сталкивался с мигренью, удивляется, как головная боль может превратить активного человека в фактически нетрудоспособного», — говорит эксперт.
Часто также стали встречаться нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона) некоторые демиелинизирующие заболевания периферической нервной системы (среди них – синдром Гийена–Барре и эпилепсия).
Особо доктор выделяет болезнь Альцгеймера, которая демонстрирует значительный рост и претендует на роль «эпидемии» современного человечества: «Болезнь Альцгеймера молодеет. И сегодня это – один из самых частых факторов снижения памяти. Нарушение сна, стрессовая нагрузка, образ жизни — все это влияет на развитие заболевания. Так, если человек мало и некачественно спит, то вероятность развития болезни Альцгеймера у него очень высока. Давно доказано, что правильный сон с определенной длительностью и стадийностью коррелируется с выведением из организма вещества под названием бета-амилоид, отложение которого вызывает развитие болезни Альцгеймера. Также доказана ее корреляция с хронической головной болью».
При этом к успехам медицины доктор относит то, что сегодня появилась возможность диагностировать болезнь Альцгеймера на самых ранних стадиях. «Оценив специфические маркеры в ликворе в период, когда у человека снижается память, можно с высокой точностью спрогнозировать, есть ли у человека данное заболевание или нет, — поясняет Ксения Шевцова. — Изучение заболевания продолжается, и наш Университет планирует создать банк биоматериалов пациентов с болезнью Альцгеймера. Это будет способствовать, как исследованию механизмов развития заболевания, так и поиску эффективных методов лечения».
Рекомендации по профилактике болезни Альцгеймера достаточно простые, все они относятся к здоровому образу жизни. «Это – сочетание когнитивного тренинга и физической активности. Даже если болезнь уже развивается, то именно эти две составляющие помогут пациенту сохранить качество жизни на комфортном уровне», — говори эксперт.
Из прорывных методов диагностики нейрозаболеваний Шевцова выделяет МРТ, ПЭТ-КТ (для диагностики каждого заболевания используется свое химическое соединение, повышающее точность диагностики во много раз). А диагностика на основе биомаркеров скоро войдет в рутинную практику. «Так, уже сегодня мы диагностируем болезнь Альцгеймера с помощью определения в ликворе бета-амилоида и тау-протеина», — подчеркивает эксперт.
Между тем, есть немало мифов, связанных с лечением или профилактикой заболеваний головного мозга. Например, распространено мнение, что головная боль возникает из-за пережатых в шее сосудов. Или, что если болит голова, то обязательно нужно измерить давление, так как скорее всего оно повышено и его нужно снижать. «Это абсолютно не так, потому что артериальное давление повышается как реакция на стресс, ведь для организма головная боль – это сильнейший стресс», — говорит врач.
Еще один миф: головокружение свидетельствует об инсульте. «А так как всех пациентов с головокружениями доставляют в неврологическое отделение, то неврологам пришлось частично взять на себя функцию отоларингологов. Ведь причиной головокружения чаще всего бывает перемещение отолитов в среднем ухе в полукружных каналах», — отмечает Ксения Викторовна.
И хотя анатомически строение мозга человека давно изучено и известно, изучить его досконально мешают ежесекундно и даже чаще меняющиеся связи. Особый интерес ученых вызывает такое свойство мозга как нейропластичность. Это изменение мозга под воздействием опыта: когда мы узнаем что-то новое или вырабатываем новые навыки, то строение мозга тут же меняется. И неврологам еще предстоит разобраться в этом вопросе.
Также неврологи в процессе изучения эффективности доставки лекарственных веществ внутрь нервной системы, поскольку она находится за гематоэнцефалическим барьером. Например, доставлять антибиотики при бактериальных поражениях центральной нервной системы за оболочки головного мозга.