Совсем недавно Россия и Индия выразили свою готовность к дальнейшему углублению международного партнерства и расширению экономических связей. В ходе последнего государственного визита президента России в Индию было подписано 29 соглашений, среди которых — договоренности о совместной деятельности между Минздравом России и Министерством здравоохранения и благосостояния семьи Индии.
Какой опыт индийской системы здравоохранения могла бы перенять наша страна? В эксклюзивном интервью обозревателю «МК» министр индийского штата Гоа Вишваджит Ране поделился особенностями системы закупки инновационных медикаментов для жителей Гоа, интеграцией ИИ в скрининг онкологических заболеваний и многими другими аспектами.
— Господин Ране, в каких областях здравоохранения, фармацевтики, медицинского образования и медицинской науки Россия и штат Гоа могут наладить эффективное сотрудничество?
— Я вижу несколько многообещающих направлений взаимодействия между Россией и штатом Гоа, касающихся повышения доступности медицинской помощи, а также области инновационных технологий и профилактической медицины. В настоящее время индийская система здравоохранения переходит от в основном лечебной модели к профилактической парадигме, основанной на работе с данными и новых технологиях, что создает значительный потенциал для сотрудничества в области передовых методов диагностики, систем, управляемых искусственным интеллектом, а также эпидемиологии и цифровой инфраструктуры здравоохранения — сферах, где Россия обладает мощным научным потенциалом.
Кроме того, мы можем организовать сотрудничество с российскими производителями в области внедрения прозрачных моделей ценообразования для передовых методов терапии, а также в рамках инициатив, дополняющих производственную экосистему нашей страны в контексте концепции «Сделано в Индии». Это касается, в частности, биологических препаратов, средств для интенсивной терапии и отдельных инновационных методов лечения, которые могут усилить устойчивость национальной системы здравоохранения.
Кроме того, значительные возможности для совместной работы открываются в области медицинского образования, подготовки специалистов, неотложной медицины и реабилитации, что будет способствовать долгосрочному обмену знаниями между нашими странами.
Наша цель заключается в создании этичных и устойчивых партнерств, соответствующих приоритетам Индии в области профилактического здравоохранения, независимости системы здравоохранения, равноправного доступа пациентов к терапии и глобального сотрудничества. Мы надеемся воспользоваться этими возможностями на основе взаимного уважения, общих целей и стремления улучшить здравоохранение для граждан наших стран.
— Как вы оцениваете уровень развития медицины и фармацевтического рынка в России?
— Россия достигла значительных успехов в онкологии, ядерной медицине, разработке биологических препаратов и современных методов диагностики. Российский фармацевтический рынок опирается на надежную научную экосистему и обладает значительным потенциалом в области инновационных методов лечения и интенсивной терапии.
Эти факторы создают возможности для конструктивного взаимодействия в сферах, где наши приоритеты совпадают, будь то инновационные лекарства, биологические препараты, лечение онкологических заболеваний или более широкие инициативы, направленные на создание современных и доступных моделей здравоохранения.
— Какие эффективные практические подходы, связанные с инновационными методами лечения (в том числе лекарственными средствами, диагностикой и т.д.), наша страна могла бы позаимствовать у Индии?
— Индия разработала несколько успешных и масштабируемых технологий в области здравоохранения, которые могут стать ценным инструментом для многих стран, включая Россию. Одним из ключевых примеров является реализация в штате Гоа проекта «Политики ценообразования для инновационных и жизненно важных методов лечения» (PPILT). Эта система обеспечивает конфиденциальное ценообразование с применением прямых или ретроспективных скидок без изменения опубликованных тендерных цен.
Проект был запущен в августе 2025 года, и Гоа стал первым штатом в Индии, внедрившим этот механизм. В Гоа наблюдается один из самых высоких уровней заболеваемости раком в стране. Каждый год в штате выявляется около 1500 новых случаев рака, и ожидается рост этого числа на 5% ежегодно. Инновационные методы лечения онкологических заболеваний, а также редких генетических нарушений и аутоиммунных заболеваний могут стоить более 5 млн рупий (около 4,5 млн рублей) на пациента в год, что делает их недоступными для большинства больных.
Система PIPLT содействует расширению доступности терапии для таких заболеваний, а также вакцин, средств неотложной помощи и таргетных препаратов. Благодаря снижению фактических затрат на закупку и сохранению согласованности с внешним референтным ценообразованием, система позволяет лечить больше пациентов в рамках того же бюджета и стимулирует закупки. Эта модель может обеспечить устойчивость и доступность любой современной системы здравоохранения.
Индия также достигла значительных успехов в области диагностики на основе ИИ. Ярким примером является организация раннего скрининга рака легкого с использованием технологий ИИ в штате Гоа. При помощи инструментов стратификации риска, низкодозной компьютерной томографии и алгоритмов оценки лимфоузлов мы выявляем рак легкого на более ранних стадиях, уменьшая задержки в диагностике и нагрузку на рентгенологов. Такая стратегия, в сочетании с мерами, направленными на отказ от курения и снижение экологических рисков, создает комплексную модель общественного здравоохранения, которую можно адаптировать для других онкологических заболеваний с высокой диагностической и лечебной нагрузкой.
Еще одним важным примером является участие Индии в международных платформах по сбору доказательных данных, таких как проект PANDORA, в рамках которого Гоа вносит вклад в валидацию и оптимизацию скрининга рака с использованием технологий ИИ среди различных групп населения.
Цель этой работы заключается в уточнении пороговых значений, используемых в клинической практике, повышении обобщаемости данных и получении доказательств, которые можно использовать для формирования политики здравоохранения и масштабного внедрения. Россия обладает большим потенциалом для участия в подобных многоцентровых исследованиях, согласования стандартов данных и совместной разработки клинических протоколов.
Кроме того, обширные возможности Индии в области создания доступных биоаналогов, вакцин, методов диагностики «у постели больного» и масштабной интеграции цифрового здравоохранения подтверждают, что инновации помогают не только совершенствовать медицинскую помощь, но и повышать экономическую эффективность.
В целом политика Индии, сочетающая инновации с доступностью, масштабируемостью и системной интеграцией, включает ряд проверенных практических методов, которые могут быть адаптированы и в других моделях здравоохранения.
— Не могли бы вы описать, как организована система здравоохранения и лекарственного обеспечения в штате Гоа?
— Система здравоохранения и лекарственного обеспечения в штате Гоа построена для обеспечения доступности, прозрачности и цифровой интеграции на всех уровнях оказания медицинской помощи.
Основу службы здравоохранения в штате Гоа составляет сеть первичных и районных медицинских центров, окружные больницы и Медицинский колледж Гоа. Все они взаимосвязаны цифровыми системами, позволяющими оптимизировать обслуживание пациентов, обеспечить им доступ к медикаментам, упростить отчетность по лабораторным исследованиям. Мы стремимся создать технологичную систему профилактического здравоохранения, которая включает своевременный скрининг, раннее выявление заболеваний и непрерывность лечения.
Наше главное преимущество — структурированный подход к закупкам лекарственных средств и управлению цепями поставок. Мы организуем централизованные закупки, чтобы гарантировать качество, экономическую эффективность и равноправный доступ к услугам на всех этапах оказания медицинской помощи.
Кроме того, мы вкладываем значительные средства в цифровые системы, чтобы контролировать запасы медикаментов в режиме реального времени, автоматизировать пополнение складов, выдавать электронные рецепты и интегрировать их с национальными платформами здравоохранения. Это гарантирует постоянное наличие основных и жизненно необходимых лекарств в государственных учреждениях.
С точки зрения клинической практики, штат Гоа занимает передовые позиции в области внедрения диагностических методов на основе ИИ. Технологии помогают сократить задержки и установить стандарты диагностики, а также улучшить исходы лечения на уровне популяции.
В целом система здравоохранения и лекарственного обеспечения штата Гоа может служить примером сбалансированного подхода — это надежная служба оказания медицинской помощи, включающая цифровую интеграцию, инновационную систему закупок и пациент-центрированный доступ к лечению. Наша задача проста — создать надежную и способную обновляться систему здравоохранения, которая обеспечит качественную помощь каждому гражданину.
— Какие инновации в этой системе вы считаете самыми эффективными, и как вы планируете ее развивать в ближайшие годы?
— Наиболее эффективными инновациями в системе здравоохранения штата Гоа являются технологии, которые кардинально меняют подход к оказанию медицинской помощи, делая её более доступной, предсказуемой и технологичной. Я уже упоминал о них — это система закупки лекарств PPILT, которая полностью изменила наш подход к дорогостоящим методам лечения; внедрение технологий искусственного интеллекта в практику выявления заболеваний, в частности, это касается раннего скрининга рака легкого и наше участие в проекте PANDORA, благодаря которому мы получаем доступ к международным данным и уверены, что наши программы скрининга научно обоснованы и соответствуют международным стандартам.
В рамках перспективных направлений работы мы выделили несколько ключевых целей: расширить систему PPILT на другие области терапии, особенно те, которые оказывают значительное влияние на пациентов; распространить скрининг с применением ИИ на другие виды рака и заболевания с высокой диагностической и лечебной нагрузкой; а также развивать цифровые платформы, позволяющие нам уверенно двигаться к профилактической и предиктивной медицине; и совершенствовать программы обучения, чтобы наши врачи и специалисты здравоохранения могли полноценно использовать потенциал новых технологий.
Таким образом, основное внимание уделяется не только внедрению инноваций, но и формированию справедливой системы здравоохранения, готовой к вызовам будущего. Мы понимаем, что задачи российских и индийских систем здравоохранения совпадают в том, что касается обеспечения качественной и продолжительной жизни граждан наших стран. Уверен, что обмен опытом и лучшими практиками поможет достичь этих целей.